Nieuwe richtlijn Sinus pilonidalis

Er is momenteel een veelheid aan chirurgische behandelingen voor de sinus pilonidalis. Daarom is er op initiatief van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) een richtlijn voor deze aandoening ontwikkeld. Met deze richtlijn kan een wetenschappelijk onderbouwde richting gegeven worden aan Nederlandse chirurgen (in opleiding) en andere betrokken artsen en neemt de praktijkvariatie af. 

De richtlijn bevat onder meer de aanbeveling om een bepaalde veel voorkomende behandeling niet langer te adviseren aan patiënten, terwijl andere weinig uitgevoerde behandelingen wel overwogen moeten worden. Ook is er een aanbeveling om een classificatie te gebruiken voor de ziekte die toepasbaar is in de Nederlandse praktijk en mogelijk leidt tot minder heterogeniteit in onderzoek en meer zorg op maat voor elke individuele patiënt. Op basis deze classificatie kan dan een keuze worden gemaakt voor het type chirurgische behandeling. In de richtlijn komen daarnaast primaire en secundaire preventie van de sinus pilonidalis aan bod.  

Voor wie? 

Deze richtlijn is geschreven voor alle beroepsbeoefenaars die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met sinus pilonidalis. De richtlijn is primair bedoeld voor chirurgen, omdat zij de meeste patiënten behandelen in Nederland. Daarnaast is de richtlijn relevant voor dermatologen, SEH-artsen, wondverpleegkundigen, plastisch chirurgen en kinderchirurgen. Het komt voor dat een patiënt met een geabcedeerde sinus pilonidalis zelf op de spoedeisende hulp komt of wordt doorverwezen door dermatologen, omdat het ziektebeeld soms overeenkomsten heeft met hidradenitis suppurativa. Wondverpleegkundigen zijn ook vaak betrokken bij patiënten, waarbij de wonden niet of traag willen genezen. Tenslotte worden sommige ingrepen, bijvoorbeeld verschuivingsplastieken, uitgevoerd door plastisch chirurgen eventueel in samenwerking met algemeen chirurgen. Kinderchirurgen komen ook in aanraking met sinus pilonidalis bij kinderen. 

Samenwerking 

De Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) heeft de richtlijn opgesteld in samenwerking met een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de heelkunde, kindergeneeskunde, plastische chirurgie, dermatologie, bedrijfsgeneeskunde, verpleegkunde en de Hidradenitis Patiënten Vereniging. Het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten heeft het traject begeleid. De richtlijn is tot stand gekomen met financiering vanuit de Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). 

 

Gerelateerd nieuws

Nieuwe richtlijn Acute scaphoïdfracturen

Er is een richtlijn ontwikkeld voor de diagnostiek en behandeling van acute  scaphoïdfracturen bij volwassen patiënten. In de richtlijn worden aanbevelingen gedaan die moeten leiden tot de verbetering van de zorg.

Nieuwe richtlijn Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)

De richtlijn Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) is volledig herzien op basis van de laatste inzichten uit wetenschap en praktijk. Daarnaast is de richtlijn opnieuw opgebouwd volgens de criteria beschreven in Medisch specialistische richtlijnen 3.0.

Herziene richtlijnen Stoppen met roken en Tabaks- en nicotineverslaving

De richtlijnen Stoppen met roken en Tabaks- en nicotineverslaving zijn herzien. De belangrijkste wijzigingen gaan over hulp bij stoppen met vapen en het korte stopadvies door elke zorgverlener.

Herziening richtlijn Epitheliale thymustumoren

De richtlijn Epitheliale thymustumoren is herzien. Deze richtlijn is bestemd voor alle professionals die in de tweede of derde lijn betrokken zijn bij de surveillance, diagnostiek, behandeling en begeleiding van volwassen patiënten met een Thymoom of Epitheliale Thymuscarcinoom (TET). De richtlijn is vernieuwd omdat diagnose- en behandelmethoden door de jaren heen zijn verbeterd.

Herziene richtlijn Botmetastasen

De richtlijn Botmetastasen is herzien en biedt actuele handvatten en een uitgebreid en verbeterd kader voor de diagnostiek en behandeling van volwassen patiënten met botmetastasen, met uitzondering van wervelmetastasen.

Herziene module Inleiden/sectio bij zwangerschapscholestase

De module voor het inleiden van de bevalling of het uitvoeren van een keizersnede bij zwangerschapscholestase is herzien. Deze module is bedoeld voor alle professionals die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met deze aandoening.

Gewijzigde richtlijn Epilepsie en richtlijn Dravetsyndroom

Het cluster Epilepsie heeft enkele belangrijke wijzigingen doorgevoerd in zowel de richtlijn Epilepsie als de richtlijn Dravetsyndroom. Met deze aanpassingen voldoet de werkwijze aan de huidige maatstaven en wordt de beste zorg voor patiënten met epilepsie geboden.

Herziene modules richtlijn Astma bij kinderen

Vijf modules van de richtlijn Astma bij kinderen zijn herzien. Op basis van nieuwe wetenschappelijk inzichten zijn vijf modules in de richtlijn geactualiseerd. De richtlijn is voor zorgverleners betrokken bij de zorg voor kinderen tot 18 jaar met (een verdenking op) (acuut) astma in de tweede lijn.

Nieuwe richtlijn Traumatische complexe voetletsels

Om de zorg te verbeteren is een richtlijn ontwikkeld voor de diagnostiek en behandeling van traumatische complexe voetletsels. Het doel is om een eenduidige aanpak te waarborgen.