Herziening richtlijnen Gliomen en Hersenmetastasen

De richtlijnen Gliomen en Hersenmetastasen zijn herzien door het richtlijncluster Neuro-oncologie. Hierbij is gekeken naar de neurochirurgische behandeling van gliomen en de behandeling van uitzaaiingen van longcarcinoom en mammacarcinoom in de hersenen.  

Richtlijn Gliomen

De meeste kwaadaardige tumoren in de hersenen zijn gliomen. Een van de behandelmogelijkheden is het operatief verwijderen van de tumor. Voor de neurochirurgische behandelstrategie van een hooggradig glioom zijn twee modules herzien en twee nieuwe modules ontwikkeld:  

  • Algemene behandelprincipes neurochirurgie hooggradig glioom (herziene module): Deze module beschrijft de aandachtspunten die worden afgewogen voor de neurochirurgische behandeling.
  • Mate van resectie (herziene module): In deze module wordt aanbevolen om te streven naar een maximaal veilige resectie, waarbij behoud van kwaliteit van leven centraal staat. De haalbaarheid moet vooraf in het multidisciplinair overleg worden beoordeeld.  
  • Intra-operatieve monitoring (nieuwe module): In deze module staat beschreven dat neuromonitoring, waaronder opereren bij wakkere patiënten, bij patiënten met een hooggradig glioom leidt tot betere neurologische uitkomsten.  
  • Fluorescentie technieken (nieuwe module): Deze module geeft de aanbeveling om gebruik te maken van fluorescentietechnieken. Hierdoor kan meer van het hooggradig glioom weggehaald worden.

Richtlijn Hersenmetastasen

Hersenmetastasen zijn uitzaaiingen van een kankersoort in de hersenen. Op basis van nieuwe wetenschappelijke inzichten zijn twee modules herzien:

  • Systemische therapie bij hersenmetastasen longcarcinoom: de module is onder andere uitgebreid met de plaatsbepaling van Lorlatinib.  
  • Systemische therapie bij hersenmetastasen mammacarcinoom: de module is onder andere uitgebreid met de plaatsbepaling van Tucatinib.

Samenwerking

De modules zijn ontwikkeld door het richtlijncluster Neuro-oncologie, een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers van neurologen (NVN), internisten (NIV), radiotherapeuten (NVRO), neurochirurgen (NVvN), longartsen (NVALT), radiologen (NVvR), pathologen (NVVP), klinisch genetici (VKGN), psychiaters (NVvP), nucleair geneeskundigen (NVNG) en patiëntvertegenwoordigers (Hersenletsel.nl).  

Het traject is begeleid door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).  

Bekijk de richtlijn Gliomen
Bekijk de richtlijn Hersenmetastasen 

Gerelateerd nieuws

Herziening richtlijn Perifere aangezichtsverlamming

De module Behandeling van oogklachten bij perifere aangezichtsverlamming is herzien. Het biedt een uitgebreid en stapsgewijs zorgpad om oogschade en blijvend gezichtsverlies te voorkomen. Ook zijn twee modules ingetrokken.

Herziening richtlijn Fasciopathie plantaris

De richtlijn Fasciopathie plantaris is herzien en geeft nu duidelijkheid over diagnostiek en behandeling bij volwassenen.

Nieuwe richtlijn Chronische posttraumatische anterieure schouderinstabiliteit

Er is een nieuwe richtlijn voor de diagnostiek en behandeling van patiënten die meer dan één keer hun schouder naar voren uit de kom hebben gehad (schouderinstabiliteit).

Nieuwe leidraad Organisatie en werkwijze zorg voor patiënten met chronische pijn

Een nieuwe leidraad, geïnitieerd door de NVA en VRA, biedt zorgprofessionals richting bij de organisatie en uitvoering van de zorg voor patiënten met chronische pijn. Hiermee draagt de leidraad bij aan de juiste zorg op de juiste plek.

Herziening richtlijn Ovarieel Hyperstimulatiesyndroom

De richtlijn Ovarieel Hyperstimulatiesyndroom (OHSS) is herzien. Het biedt nu actuele en praktijkgerichte handvatten om OHSS te voorkomen en veilig te behandelen.

Herziening richtlijn Chronische urticaria

De richtlijn Chronische urticaria is volledig herzien met nieuwe en actuele kennis over pathogenese, diagnostiek en behandeling. In deze herziening is ook Chronisch Induceerbare Urticaria (CIndU) opgenomen.

Richtlijnen melanoom en plaveiselcelcarcinoom herzien

Het richtlijncluster Maligniteiten van de huid heeft twee richtlijnen herzien: melanoom en plaveiselcelcarcinoom. De richtlijnen geven duidelijke handvatten voor de diagnose en behandeling.

Richtlijnmodules hoofd-halstumoren herzien

Binnen de richtlijn Hoofd-halstumoren (cluster Hoofd-Hals) zijn elf modules over nazorg, follow-up en ziekte-specifieke revalidatie herzien. De aanbevelingen in deze modules zijn geactualiseerd op basis van recente wetenschappelijke inzichten.

Richtlijnmodules uit het cluster Intensive Care herzien

Binnen het richtlijncluster Intensive Care zijn vijf modules uit drie verschillende richtlijnen herzien. Het gaat om modules uit de richtlijnen Hemato-oncologie op de IC, de richtlijn Tracheotomie en de Leidraad Vitaal bedreigde patiënt.

Herziening richtlijnmodules Ondervoeding en sarcopenie bij ouderen met een kwetsbare gezondheid

Meerdere modules van de richtlijn zijn vernieuwd. Screeningsinstrumenten en duidelijke meetmethoden helpen zorgprofessionals om ondervoeding en sarcopenie bij ouderen met een kwetsbare gezondheid gerichter in kaart te brengen.

Richtlijn Scabiës gepubliceerd

De SRI-richtlijn Scabiës biedt zorgmedewerkers duidelijke infectiepreventiemaatregelen om scabiësuitbraken in zorginstellingen te voorkomen en te bestrijden. De richtlijn is een herziening van de WIP-richtlijn Scabiës uit 2011.

Herziening van richtlijn Cerebrale en/of spinale spasticiteit

De richtlijn Cerebrale en/of spinale spasticiteit bij volwassenen is herzien en uitgebreid. Met nieuwe wetenschappelijke inzichten en behandelvormen, biedt de richtlijn weer een actueel kader voor diagnostiek, behandeling en organisatie van zorg.