Herziening richtlijn Licht traumatisch hoofdhersenletsel in de acute fase

De richtlijn Licht traumatisch hersenletsel (THL) geeft advies over de behandeling van volwassenen en kinderen met een hoofdhersenletsel door een ongeval die in het ziekenhuis terechtkomen na een verwijzing door de huisarts of ambulancezorg. Deze richtlijn is geactualiseerd en daarnaast aangepast voor het werken in richtlijnclusters.

De richtlijn was al eerder gepubliceerd in 2010, maar sindsdien zijn er veel ontwikkelingen geweest. Verschillende modules waren aan herziening toe. Daarnaast werd de oude richtlijn ontwikkeld via de EBRO-methodiek, terwijl de GRADE-methodiek nu de standaard is. Om die reden werd de volledige richtlijn herzien. Met de wijzigingen is de richtlijn klaar voor de toekomst van modulair onderhoud en het werken in richtlijnclusters.  

Inhoud wijzigingen

Ten opzichte van de vorige versie van de richtlijn staan de verwijscriteria voor de huisartsen niet meer beschreven. Deze zijn namelijk opgenomen in de NHG-standaard Hoofdtrauma. De bestaande modules zijn herzien met nieuwe inzichten uit de bestaande praktijk, internationale richtlijnen en updates uit de literatuur. Daarnaast zijn er twee nieuwe modules toegevoegd, namelijk over welke patiënten moeten worden teruggezien na ontslag en over de indicaties voor een MRI-scan hersenen bij poliklinische diagnostiek. Deze nieuwe onderwerpen kwamen voort uit aangedragen knelpunten uit de praktijk in de voorbereiding van de richtlijn. 

Samenwerking

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN). De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de (kinder)neurologie (NVKN), neurochirurgie (NVvN), radiologie (NVvR), heelkunde (NVvH), sportgeneeskunde (VSG), huisartsengeneeskunde (NHG), verpleegkundig specialisten (V&VN VS), traumachirurgie (NVT), spoedeisende hulp artsen (NVSHA) en revalidatieartsen (VRA). Door participatie van de patiëntenvereniging Hersenletsel.nl in de werkgroep werd het patiëntenperspectief gewaarborgd. Het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten heeft het traject begeleid in afstemming met het NHG. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).

Bekijk de richtlijn
Bekijk het stroomschema

Gerelateerd nieuws

Publicatie SRI-standpunt ‘Influenza van dierlijke oorsprong’

Het SRI-standpunt ‘Influenza van dierlijke oorsprong’ is gepubliceerd. Het standpunt beschrijft de infectiepreventiemaatregelen bij patiënten met (verdenking) op een infectie met influenza van dierlijke oorsprong bij presentatie in het ziekenhuis.

Nieuwe leidraad Starten of verbeteren van een Geriatrische Trauma Unit (GTU)

Er is een nieuwe leidraad beschikbaar voor het starten of verbeteren van een Geriatrische Trauma Unit (GTU). Deze is bedoeld voor alle (para)medische disciplines in de tweede lijn die betrokken zijn bij de zorg voor 70-plussers met een heupfractuur in het ziekenhuis. De leidraad biedt handvatten voor optimale zorg en samenwerking.

Nieuwe richtlijn Kindermishandeling door Falsificatie

De richtlijn Kindermishandeling door Falsificatie (KMdF) helpt zorgverleners om deze vorm van kindermishandeling sneller te vermoeden, adequaat te handelen en vroegtijdig samen te werken. Bij KMdF worden somatische of psychische symptomen bij een kind gefingeerd, gefalsificeerd of toegebracht door een ouder of verzorger. Dit kan ernstige gevolgen hebben voor de ontwikkeling van het kind door onder andere onnodige medische ingrepen, langdurige ziekenhuisopnames en forse beperkingen in het dagelijks leven.

Herziening richtlijn Psoriasis en toevoeging nieuwe modules

Herzieningen op deze richtlijn betreffen systemische behandelingen met biologics, screening en voorlichting van patiënten en aanvullende therapieën. Deze aanpassingen bevorderen een meer uniforme behandeling van psoriasis met extra aandacht voor kwetsbare groepen zoals kinderen, ouderen en patiënten met ernstige vormen van de ziekte.

Nieuwe richtlijn Luchtwegmanagement bij vitaal bedreigde patiënt buiten de operatiekamer

De nieuwe richtlijn Luchtwegmanagement bij vitaal bedreigde patiënt buiten de operatiekamer is ontwikkeld om het proces van luchtwegmanagement bij deze groep patiënten te optimaliseren. Zo wordt de kans op mortaliteit en morbiditeit als gevolg van deze procedure geminimaliseerd.

Herzieningen richtlijn Inflammatoire darmziekten bij kinderen

Er zijn drie modules van de richtlijn Inflammatoire darmziekten bij kinderen herzien. Daarnaast zijn er drie modules toegevoegd, over therapeutic drug monitoring, tromboseprofylaxe en telemonitoring.

Vijf kindermodules aan verschillende dermatologierichtlijnen toegevoegd

Om de zorg voor kinderen met dermatologische aandoeningen te verbeteren, zijn vijf kindermodules ontwikkeld en toegevoegd aan bestaande dermatologierichtlijnen. De kindermodules behandelen veelvoorkomende vragen over kinderen, aangezien de richtlijn voornamelijk op volwassenen is gericht. Deze modules dient als leidraad voor het beantwoorden van deze vragen.

Herziene richtlijn Subacromiaal pijnsyndroom van de schouder

De Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) heeft de richtlijn subacromiaal pijnsyndroom van de schouder (SAPS) herzien. Deze update biedt zorgverleners concrete handvatten voor de diagnostiek en behandeling van SAPS, een veelvoorkomende oorzaak van schouderpijn bij volwassenen.

Nieuwe richtlijn Psychosespectrum

Op basis van recente wetenschappelijk kennis is de nieuwe richtlijn Psychosespectrum ontwikkeld. De richtlijn is een aanvulling op de bestaande richtlijnen voor vroege psychose en schizofrenie.

In ontwikkeling: richtlijn ME/CVS

De nieuwe richtlijn ME/CVS is momenteel in ontwikkeling. De richtlijn moet houvast bieden bij het stellen van de diagnose en de mogelijkheden vergroten voor patiënten en zorgverleners om samen te beslissen over de beste behandeling van klachten en symptomen, met als doel een verbetering van de zorg en een betere kwaliteit van leven.

Nieuwe richtlijn Audiologische zorg voor slechthorende kinderen van 0 tot 4 jaar

Er is een nieuwe richtlijn ontwikkeld voor de audiologische zorg voor slechthorende kinderen van 0 tot 4 jaar. Deze richtlijn biedt handvatten voor zorgverleners binnen audiologische centra en dient als naslagwerk voor andere betrokken hulpverleners. De richtlijn beschrijft de beste zorg voor kinderen met een langdurig of blijvend gehoorverlies in één of beide oren.

Infectiepreventierichtlijnen nu ook beschikbaar via de Richtlijnendatabase

De Federatie is een van de partijen binnen het SRI (Samenwerkingsverband Richtlijnen Infectiepreventie). In deze organisatie werken negen partijen samen aan het ontwikkelen en onderhouden van richtlijnen over infectiepreventie voor drie zorgdomeinen: de medisch-specialistische zorg, de langdurige zorg en de openbare gezondheidszorg. Tot op heden waren deze richtlijnen alleen te vinden op de SRI-website maar vanaf heden worden ze ook ontsloten via de Richtlijnendatabase.

Nieuwe richtlijn Hyperemesis gravidarum

Er is een nieuwe richtlijn gepubliceerd voor de behandeling van hyperemesis gravidarum. De richtlijn biedt een evidence-based overzicht van de beste zorg voor patiënten met deze aandoening en is daarmee een hulpmiddel voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg, zowel in de eerste, tweede als derde lijn.

Nieuwe richtlijn Fysieke fitheid van mensen met en na kanker

De Vereniging voor Sportgeneeskunde (VSG) heeft in samenwerking met andere specialismen een nieuwe richtlijn ontwikkeld voor fysieke fitheid van mensen met kanker en nadat zij kanker hebben gehad.

Nieuwe richtlijn Cerebrale arterioveneuze malformatie (AVM)

Er is een nieuwe richtlijn ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met een cerebrale arterioveneuze malformatie (cAVM). Deze richtlijn biedt medisch specialisten meer handvatten voor de zorg en behandeling van deze complexe aandoening.

Herziening richtlijn Postoperatieve pijn bij kinderen

Op basis van nieuwe literatuur en inzichten zijn nu ook de modules over postoperatieve pijnbehandeling bij kinderen geüpdatet. De richtlijn Postoperatieve pijn verscheen in 2013. In 2023 werden modules over volwassen met postoperatieve pijn herzien.

Herzieningen richtlijn Oesofaguscarcinoom en richtlijn Maagcarcinoom

De richtlijnen voor de behandeling van oesofaguscarcinoom en maagcarcinoom zijn onlangs herzien. Deze richtlijnen zijn bedoeld voor zorgverleners in de tweede en derde lijn die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met deze aandoeningen.

Herziening richtlijn Anesthesie bij kinderen

De richtlijn Anesthesie bij kinderen is herzien. Deze richtlijn is bedoeld voor zorgverleners in de tweede en derde lijn die betrokken zijn bij de zorg voor kinderen van 0 tot en met 15 jaar die een behandeling krijgen waarbij de ondersteuning van een anesthesioloog noodzakelijk is. De herziene richtlijn bevat belangrijke updates en nieuwe modules die van invloed zijn op de perioperatieve zorg.