Herziene modules in richtlijn Gastro-enterologische chirurgie

Binnen het cluster Gastro-enterologische chirurgie (GE-chirurgie) zijn vijf modules herzien. Modules van de richtlijnen Acute appendicitis en Galsteenlijden zijn geüpdatet op basis van nieuwe wetenschappelijke kennis. 

Verschillende keten-zorgpartners gaven aan dat vijf modules in de richtlijnen Acute appendicitis en Galsteenlijden niet meer up-to-date waren. Daarom zijn deze herzien op basis van nieuwe wetenschappelijke informatie.

Herzieningen richtlijn Acute appendicitis

De richtlijn Acute appendicitis is voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met acute appendicitis, zowel bij kinderen als bij volwassenen. In de richtlijn komen onder andere aanbevolen onderzoeken en mogelijke behandelingen aan bod. Er is één module aangepast:  

  • 3.2 Behandeling van simpele appendicitis bij volwassenen 
    De module over de behandeling van simpele appendicitis bij volwassenen is herzien op basis van nieuw wetenschappelijke bewijs. Er zijn vier gerandomiseerde studies toegevoegd aan de literatuuranalyse. Daarnaast zijn de aanbevelingen uitgebreid en van een aantal tekstuele wijzigingen voorzien.    

Herzieningen richtlijn Galsteenlijden

De richtlijn Galsteenlijden is voor alle zorgverleners die te maken hebben met zorg voor patiënten met galsteenlijden. De huidige maatstaven voor de beste zorg voor deze patiënten worden op een rij gezet. De volgende modules zijn aangepast:  

  • 2.2.3 Galsteenlijden bij gewichtsverlies  
    Er zijn 11 gerandomiseerde studies toegevoegd aan de literatuuranalyse. Deze vervangen de observationele studies in de vorige module. Daarnaast is de literatuur beoordeeld met de GRADE-methodiek en zijn de aanbevelingen gewijzigd.  
  • 3.1 Diagnostiek bij cholecystolithiasis
    Er is literatuuronderzoek uitgevoerd naar de optimale diagnostische modaliteit voor het aantonen en uitsluiten van cholecystolithiasis. Hierbij zijn alle submodules vervangen door één overkoepelende module. De literatuur is beoordeeld met de GRADE-methodiek en er zijn nieuwe aanbevelingen opgesteld.
  • 4.1 Diagnostiek bij choledocholithiasis
    Er is literatuuronderzoek uitgevoerd naar de optimale diagnostische modaliteit voor het aantonen en uitsluiten van choledocholithiasis. Hierbij zijn alle submodules vervangen door één overkoepelende module. De literatuur is beoordeeld met de GRADE-methodiek en de aanbevelingen zijn opnieuw opgesteld.
  • 7. Behandeling van acute, biliaire pancreatitis
    Er is onderzocht of alle patiënten met acute biliaire pancreatitis een ERC met papillotomie moeten ondergaan in de vroege fase. De observationele studies uit de vorige module zijn uitgesloten en er is één gerandomiseerde studie toegevoegd, naast de bestaande systematische review. De aanbevelingen zijn inhoudelijk en tekstueel gewijzigd.  

Samenwerking

De herziene modules zijn ontwikkeld op initiatief van het cluster GE-chirurgie. Het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten heeft het traject begeleid. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). 

Bekijk de modules: 

Gerelateerd nieuws

Nieuwe modules in de richtlijn Letsel na ongeval

Aan de richtlijn Letsel na ongeval zijn twee modules toegevoegd. Het gaat om nieuwe modules op het gebied van Acute traumatische wervelletsels.

Nieuwe multidisciplinaire richtlijnmodule Arbeidsparticipatie

Bij patiënten met een chronische aandoening staan werk en inkomen steevast in de top-3 van aspecten waarbij ze beperkingen ervaren als gevolg van hun ziekte. Voor hen is de behandeling pas echt geslaagd als die resulteert in en bijdraagt aan gezonde en duurzame maatschappelijke participatie, waaronder behoud van werk en inkomen. Soms hebben deze patiënten behoefte aan ondersteuning en begeleiding op dat punt, als onderdeel van de zorg. De nieuw ontwikkelde generieke module ‘Arbeidsparticipatie voor medisch-specialistische richtlijnen’ biedt handvatten om arbeidsparticipatie een plek te geven in medisch-specialistische richtlijnen en in de klinische praktijk. 

Herziening richtlijn Pijnmeting en behandeling bij kinderen

Een deel van de richtlijn Pijnmeting en behandeling bij kinderen is herzien. Daarmee sluiten deze modules weer aan bij de huidige stand van wetenschap en praktijk. De richtlijn is bedoeld voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg van kinderen van 0 tot en met 18 jaar met pijn in de tweede en derde lijn. Hierbij wordt onderscheid gemaakt in acute en chronische pijn.