Herziene module BICAT in richtlijn Cataract
In de herziene module BICAT (bilaterale cataractchirurgie) binnen de richtlijn Cataract zijn de aanbevelingen op basis van nieuwe wetenschappelijke inzichten sterker geformuleerd, waardoor het zekerder is dat een aanbeveling klopt. De module helpt oogartsen om hun patiënten beter te informeren over wat zij kunnen verwachten bij een cataractoperatie.
Een ontwikkeling die de afgelopen jaren heeft plaatsgevonden, is de mogelijkheid om bij een staaroperatie beide ogen op dezelfde dag te opereren. Waar eerder twee weken tussen operaties werd gewacht, is simultane bilaterale cataractchirurgie (ISBCS) nu een optie geworden in Nederland. De nieuwe richtlijn stelt dat oogartsen deze optie moeten bespreken met elke geschikte patiënt.
De aanbevelingen zijn sterker geformuleerd dan in de verouderde module, waar de formulering vrijblijvender was. Zo stelt de nieuwe richtlijn: "Maak bij elke patiënt de overweging of deze geschikt is voor simultane bilaterale cataractchirurgie (ISBCS). Bespreek de mogelijkheid voor ISBCS bij hiervoor geschikte patiënten (patiënten zonder oculaire comorbiditeiten en zonder verhoogd operatierisico)."
Deze aanpassing komt voort uit praktijkvariatie. In de ene kliniek werd opereren op één dag wel aangeboden, en in andere kliniek juist niet. De nieuwe richtlijn draagt eraan bij dat alle geschikte patiënten deze keuzemogelijkheid krijgen. Om de keuze beter geïnformeerd te kunnen maken, is er ook een keuzekaart ontwikkeld.
Samenwerking
Het initiatief voor deze richtlijn komt van de Nederlands Oogheelkundig Gezelschap (NOG). De richtlijn is geactualiseerd op initiatief van het richtlijncluster Oog en de herziening is tot stand gekomen in samenwerking met de Oogvereniging. Het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten heeft het proces begeleid. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).