Brief aan minister over knelpunten voortgang spreiding en concentratie
In een brief aan de minister van VWS roept de Federatie Medisch Specialisten op om nu eerst door te pakken bij het oplossen van de knelpunten die optreden bij de implementatie van de eerste tranche van spreiding en concentratie van zorg, voordat over de invulling van de tweede tranche gesproken kan worden. De Federatie onderschrijft in de brief het belang van spreiding en concentratie van zorg om de toegang en kwaliteit te behouden en doelmatigheid te verbeteren.
Federatievoorzitter Karel Hulsewé: 'We hebben scherpere normen voor meerdere oncologische en vaatchirurgische behandelingen vastgesteld en zijn keihard aan het werken aan een goede implementatie van de eerste tranche van spreiding en concentratie. Wij willen graag door maar tegelijkertijd bereiken ons steeds meer zorgelijke geluiden van medisch specialisten uit ziekenhuizen in het hele land. Ondanks dat de plannen voor spreiding over een week moeten worden opgeleverd, zien de medisch specialisten dat de gesprekken over spreiding van zorg in de regio’s nauwelijks op gang komen. Daarnaast merken we dat de randvoorwaarden die nodig zijn om zorg veilig te kunnen concentreren niet zijn ingevuld en dat dit zorgt voor problemen die erger zullen worden bij verdere verschuivingen van patiënten. Ondanks dat het belang van databeschikbaarheid breed door alle partijen wordt onderschreven, zien we onvoldoende voortgang op de realisatie ervan en is het met het huidige tempo ook niet te verwachten dat dit tijdig geregeld is.'
De wetenschappelijke verenigingen die samen de Federatie vormen hebben deze zorgen besproken met het bestuur in de Algemene Vergadering van afgelopen donderdag. Karel Hulsewé: 'Vanuit medisch-inhoudelijk perspectief is het niet verantwoord om verdere concentratie door te zetten zonder de spreiding van zorg serieus te nemen en zonder de randvoorwaarden voor goede databeschikbaarheid te hebben ingevuld.'
Zonder spreiding geen concentratie
De Federatie en de wetenschappelijke verenigingen constateren dat er ongewenste effecten optreden bij de concentratie van oncologische en vaatchirurgische zorg. De terugkoppeling vanuit de achterban naar aanleiding van de eerste tranche van spreiding en concentratie laat zien dat de samenwerking in sommige regio’s eerder is verslechterd dan verbeterd. We moeten oppassen dat we de expertise in de regionale ziekenhuizen niet wegtrekken. Karel Hulsewé: 'De Federatie wil dat we nu doorpakken met spreiding van zorg, niet alleen de concentratie. Zonder spreiding geen concentratie. We vragen de minister om aandacht voor deze zorgelijke geluiden.'
De gebrekkige beschikbaarheid van patiëntgegevens is een showstopper
Daarnaast zijn de in het Integraal Zorgakkoord (IZA) vastgestelde randvoorwaarden voor verdere implementatie niet vervuld. Het ontbreken van gegevensbeschikbaarheid brengt risico’s mee voor de continuïteit van zorg, patiëntveiligheid en kwaliteit en het levert extra administratieve belasting en verlies aan capaciteit op. Veel patiënten hebben meerdere aandoeningen waarvoor ze naar verschillende ziekenhuizen moeten, en die kunnen elkaars lab-uitslagen en scans niet inzien. Dat zorgt voor een slechtere kwaliteit van zorg, voor dubbele diagnostiek en voor onveilige situaties.
Karel Hulsewé: 'We willen dat er nu wordt doorgepakt met het beschikbaar maken van patiënteninformatie, zoals is afgesproken in het IZA. Doen we dat niet dan strandt straks het hele project en zijn we nog verder van huis.'
Ik vertrouw er op dat dit signaal vanuit de Federatie en onze achterban heel serieus wordt genomen. En ik vertrouw er op dat onze IZA-partners en de minister net als wij pal staan voor patiëntveiligheid en de toegang tot kwalitatieve zorg voor de patiënt in de regio. Wij willen door met dit traject maar dan moeten we nu echt eerst samen aan de bak om deze knelpunten op te lossen. Als we doorgaan met tranche twee zonder hierop door te pakken is de patiënt de dupe. Dat mogen we niet laten gebeuren.'