Tweede Kamer debatteert over begroting VWS
De Tweede Kamer behandelt de begroting van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) voor 2027. Welke plannen en voorstellen zijn van belang voor medisch specialisten? De Federatie volgt de politieke ontwikkelingen op de voet. In dit bericht lichten we de belangrijkste onderwerpen uit en houden we je op de hoogte van nieuwe ontwikkelingen tijdens de begrotingsbehandeling.
Op 14 en 15 oktober stond de zorg centraal in de Tweede Kamer, met debatten over de VWS-begroting voor 2027 en de organisatie van ziekenhuiszorg en spoedeisende hulp. Het begrotingsdebat draaide vooral om de voorgenomen bezuinigingen. Veel van de bezuinigingsmaatregelen gaan pas in per 2028, maar ook voor de begroting van 2027 is nog geen meerderheid in de Tweede Kamer.
Verantwoordelijkheid voor richtlijnen bij de beroepsgroep
De Federatie stuurde samen met de KNMG, LHV en Verenso een brief aan de Tweede Kamer met zorgen over de kabinetsplannen voor strengere regels voor beroepsrichtlijnen. In het debat diende JA21 een motie in om de inhoudelijke verantwoordelijkheid van beroepsgroepen voor richtlijnen te waarborgen en te voorkomen dat richtlijnaanbevelingen dwingende voorschriften worden. Daarbij moet ruimte blijven om gemotiveerd van een richtlijn af te wijken wanneer de situatie van de patiënt daarom vraagt. De Federatie is blij met deze motie omdat die een duidelijke grens markeert: artsen moeten verantwoordelijk blijven voor de inhoud van zorg, op basis van wetenschappelijke kennis en medische expertise.
Passende bekostiging
De zorg van vandaag kan niet worden geleverd in het systeem van gisteren. Die boodschap draagt de Federatie al langere tijd uit. Als artsen verantwoord zorg afbouwen, meer samenwerken over de lijnen heen of anders behandelen, kan dat de financiële stabiliteit van het ziekenhuis onder druk zetten. Ook in het debat kwam dit knelpunt aan bod. De VVD pleitte voor het verminderen van financiële prikkels die aanzetten tot meer behandelingen. JA21 vroeg om meerjarige financiële zekerheid voor ziekenhuizen, zodat minder behandelingen niet automatisch tot minder inkomsten leiden. Groep Markuszower vroeg om in 2027 voor ten minste één aandoening te starten met bekostiging op basis van uitkomsten.
Regionale bereikbaarheid
Meerdere fracties vroegen aandacht voor het behoud van acute zorg in de regio. De PVV vroeg reguliere ziekenhuiszorg, SEH’s en IC’s zoveel mogelijk in regionale ziekenhuizen te behouden en artsen en andere acute zorgprofessionals het voortouw te geven bij regionale plannen. PRO vroeg de beschikbaarheidsfunctie van regionale ziekenhuizen te borgen bij de uitwerking van de budgetbekostiging van de SEH. De minister gaf aan regionale omstandigheden en bereikbaarheid mee te wegen, maar garandeerde niet het behoud van iedere afzonderlijke SEH.
Concentratie en spreiding
JA21 diende een motie die de regering verzoekt om kwaliteit leidend te maken bij concentratie en spreiding, volumenormen te zien als onderdeel van een breder kwaliteitsbeleid en om regionale bereikbaarheid en samenhang van het zorgaanbod expliciet mee te wegen. Volgens de Federatie is dit een belangrijk signaal voor het vervolg van het proces van concentratie en spreiding.
Voorstellen voor vrouwengezondheid en onderzoek
Bij de begrotingsbehandeling zijn verschillende amendementen ingediend. Zo wordt op initiatief van VVD voorgesteld om € 500.000 beschikbaar te stellen voor het toepassen van kennis over vrouwspecifieke en vrouwsensitieve aandoeningen in de praktijk. Daarnaast stelt SP voor om €3 miljoen in 2027 beschikbaar te stellen om poliklinieken voor vrouwspecifieke aandoeningen te openen. ChristenUnie wil €1 miljoen beschikbaar stellen voor post-covidonderzoek.
De Tweede Kamer stemt na het herfstreces over de moties en in november over de amendementen.
Foto: Valerie Kuypers / ministerie van Financiën