Passende bekostiging

‘Passende zorg’ is één van de speerpunten van het Integraal Zorgakkoord (IZA) en het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA). In deze Zorgakkoorden is afgesproken dat de NZa en veldpartijen gaan onderzoeken welke verbeteringen nodig zijn om bekostiging van medisch-specialistische zorg (msz) beter te laten aansluiten op de praktijk. Het doel is om de zorg in Nederland voor iedereen goed, toegankelijk en betaalbaar te houden.  

Werkagenda Passende Zorg

De ‘Werkagenda Passende Zorg msz’ gaat deze samenwerking vormgeven en nadenken over hoe we in Nederland passende zorg kunnen stimuleren. Deelnemers aan de werkagenda zijn De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), UMCNL, Zorgverzekeraars Nederland (ZN), Federatie Medisch Specialisten, Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) en de Nederlandse Associatie Physician Assistants (NAPA). Deze partijen vertegenwoordigen gezamenlijk een groot aantal zorgorganisaties binnen de medisch-specialistische zorg én de zorgprofessionals die passende zorg in de praktijk mede vorm gaan geven. 

De samenwerking is belangrijk om met draagvlak de best passende bekostiging te ontwikkelen die bijdraagt aan passende zorg. Voor de noodzakelijke veranderingen is hulp en steun nodig van alle partijen; overheid, zorgaanbieders, zorgprofessionals en zorgverzekeraars.

Werken aan oplossingen

De deelnemers aan de werkagenda hebben de knelpunten van de huidige manier van bekostigen in kaart gebracht. Er wordt gewerkt aan de volgende punten: 
•    ruimte creëren in de bekostiging voor het anders organiseren van zorg binnen de medisch-specialistische zorg;
•    regels voor bekostiging verminderen en eenvoudiger maken;
•    zorgzwaarte onderzoeken en welke vorm van bekostiging daar het beste bij past;
•    veranderingen in de zorg stimuleren.

Tijdpad

Er wordt rekening gehouden met een periode van drie tot vijf jaar, voordat het systeem van bekostiging van de medisch specialistische zorg verbeterd is. Dat komt doordat onderzoek nodig is en nieuwe manieren van werken worden uitgeprobeerd. Dat kost tijd. Met als stip op de horizon: passende zorg voor iedereen in Nederland.

Regelrust huidige dbc-systeem

Vanwege de tijd die nodig is om de complexe vraagstukken van de bekostiging op te lossen, geldt er voor het huidige dbc-systeem een periode van regelrust. De komende jaren voert de NZa alleen noodzakelijke wijzigingen uit die de beweging naar passende zorg ondersteunen. 

Lees ook de Q&A op de website van de NZa, met onder andere antwoord op de vraag wanneer de eerste wijzigingen worden verwacht en voorbeelden van belemmeringen die worden weggenomen.