VICTORY-studie: voorkom onnodig onderzoek en behandeling Lyme
Uit zorgevaluatieonderzoek blijkt dat cellulaire testen op Lyme-ziekte kunnen leiden tot onnodig onderzoek en behandeling. Onderzoekers van het Amsterdam UMC, Radboudumc en het RIVM hebben vastgesteld dat deze testen onbetrouwbaar zijn, en raden het gebruik ervan af. In een interview met de Federatie vertellen onderzoekers en aios Ewoud Baarsma en Freek van de Schoor in hoeverre hun VICTORY-studie bijdraagt aan de juiste zorg op de juiste plek.
De ziekte van Lyme treft in Nederland ongeveer 27.000 mensen per jaar. Steeds vaker worden er cellulaire testen gebruikt om vast te stellen of iemand de ziekte van Lyme heeft. Dat is volgens Baarsma, aios interne geneeskunde in het Amsterdam UMC geen goed idee omdat uit het onderzoek blijkt dat de nauwkeurigheid zeer tegenvalt. ‘Een aantal cellulaire testen gaf regelmatig onterecht aan dat men niet de ziekte van Lyme had, terwijl dat wel zo was. Maar met name het omgekeerde kwam voor, de test was positief, maar de proefpersonen waren niet besmet. Dit laatste kwam veel vaker voor bij de onderzochte cellulaire testen dan bij de huidige antistoftesten. We vinden dit een belangrijke bevinding, omdat er veel meer mensen worden getest die niet de ziekte van Lyme hebben dan wel. Een fout-positieve test uitslag heeft daarom in absolute aantallen veel meer impact.’
Met het onderzoek willen Baarsma en Van de Schoor artsen niet alleen patiënten helpen, maar ook artsen handvatten bieden om patiënten met de ziekte van Lyme te behandelen. ‘En dat kan variëren van een dermatoloog tot een cardioloog’, zegt Van de Schoor, aios reumatologie in het Radboudumc. Daarnaast hopen beide aios dat dit onderzoek door de coronapandemie een impuls krijgt. ‘Er lijken namelijk overeenkomsten te zijn in klachten na ziektes als Lyme, Q-koorts en corona. Maar om dat met zekerheid vast te stellen is eerst meer onderzoek nodig.’