Nieuwe richtlijn Enterale toegang
Patiënten die in aanmerking komen voor het plaatsen van een endoscopisch, radiologisch of chirurgisch geplaatste gastrostomiekatheter, zijn over het algemeen zeer kwetsbaar. Ook vindt de ingreep per ziekenhuis niet in hele grote aantallen plaats en is er een behoorlijke praktijkvariatie. De nieuwe richtlijn Enterale toegang geeft adviezen over de endoscopische, radiologische en chirurgische plaatsing van gastrostomiekatheters en de zorg rondom deze plaatsing bij volwassenen. Het doel van de richtlijn is om de praktijkvariatie te verminderen en de kwaliteit van de zorg rondom gastrostomiekatheters te verbeteren.
In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:
- Indicaties en contra-indicaties voor het plaatsen van een gastrostomiekatheter;
- De keuze van procedure en timing bij specifieke patiëntengroepen;
- Het gebruik van antibiotica rondom de ingreep;
- Sedatie bij specifieke patiëntengroepen;
- De timing van het starten met voeding na plaatsing van de katheter;
- Gebruik van protonpomp-remmers (PPI’s) rondom plaatsing van de katheter;
- De zorg bij complicaties van de plaatsing;
- Organisatie van zorg rondom de voorzorg, plaatsing, rapportage en nazorg.
- Praktijkgerichte en verpleegkundige adviezen zijn ook in deze module te vinden.
De richtlijn is ontwikkeld op initiatief van de Nederlandse Vereniging van Maag- Darm- Leverartsen (NVMDL), in samenwerking met Nederlandse Vereniging voor Neurologie, Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland, Nederlandse Vereniging voor Radiologie, Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied, Nederlandse Internisten Vereniging en Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen.