Herziening richtlijn Pijnmeting en behandeling bij kinderen

De richtlijn Pijnmeting en behandeling bij kinderen is herzien. Onder meer besteedt de richtlijn nu meer aandacht aan gevalideerde en comfortabele meetinstrumenten om pijn te meten. Daarnaast wordt ingegaan op biopsychosociaal model, dit is een manier om te begrijpen hoe gezondheid en ziekte ontstaat door een combinatie van biologische, psychologische en sociale factoren. Vroege en adequate pijnbestrijding is essentieel, omdat (acute en chronische) pijn op jonge leeftijd invloed kan hebben op de ontwikkeling op latere leeftijd.

Inhoud van de richtlijn

De herziening heeft in drie fasen plaatsgevonden, tussen 2021 en 2025. In eerder fases zijn modules ontwikkeld over pijndefinitie, prognostische factoren en screeningstools en over meetinstrumenten voor comfort en pijn. Deze laatste fase omvat zes herziene modules, gericht op:

Pijnbehandeling (vijf modules): Een multimodale benadering waarin zowel non-farmacologische als farmacologische behandelopties worden beschreven. Cognitieve processen spelen een belangrijke rol in pijnervaring, en snel en adequaat handelen kan pijn verminderen. Daarnaast gaan aanbevelingen over communicatie voor een doeltreffende aanpak waarbij zorgverleners een gezamenlijke taal en kennisniveau hanteren.

Organisatie van zorg (één module): Aanbevelingen voor de inrichting van multidisciplinaire pijnteams en de samenwerking tussen verschillende disciplines daarbinnen, in de behandeling van kinderen met pijn.

Implementatie

De aanbevelingen over pijnbehandeling kunnen leiden tot veranderingen in de werkwijze, zoals een andere manier van communiceren over pijn en een bredere inzet van niet-medicamenteuze pijnbestrijding. Ook de organisatie van zorg kan veranderen, bijvoorbeeld door de invoering of versterking van multidisciplinaire pijnteams.

Samenwerking

De richtlijn is ontwikkeld op initiatief van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK) en stond onder voorzitterschap van de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA). De herziening is tot stand gekomen in samenwerking met kinderverpleegkundigen en verzorgenden (V&VN), kinderchirurgen (NVVH), psychologen en psychotherapeuten (NIP/LVMP) en kinderfysiotherapeuten (NVKF) en Stichting Kind en Ziekenhuis. Daarnaast las een klankbordgroep mee met vertegenwoordigers van revalidatieartsen (VRA), kno-artsen (NVKNO), ziekenhuisapothekers (NVZA), neonatologie-experts (Care4Neo), artsen verstandelijk gehandicapten (NVAVG), PROSA Kenniscentrum en HME-MO Vereniging Nederland. Het traject is begeleid door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).

Bekijk de richtlijn

Gerelateerd nieuws

Herziening richtlijn Biological en targeted synthetic DMARD’s

Deze richtlijn is herzien en uitgebreid om de meest actuele inzichten te bundelen over het gebruik van biologicals (b-) of targeted synthetic (ts)DMARD’s bij inflammatoire reumatische aandoeningen.

Herziening richtlijn Licht traumatisch hoofdhersenletsel in de acute fase

De richtlijn Licht traumatisch hersenletsel (THL) geeft advies over de behandeling van volwassenen en kinderen met een hoofdhersenletsel door een ongeval die in het ziekenhuis terechtkomen na een verwijzing door de huisarts of ambulancezorg. Deze richtlijn is geactualiseerd en daarnaast aangepast voor het werken in richtlijnclusters.

Herziene richtlijn Posttraumatische stressstoornis (PTSS)

De herziene richtlijn Posttraumatische stressstoornis (PTSS) die deze week is gepubliceerd, biedt een actuele, multidisciplinaire leidraad voor diagnostiek en behandeling van PTSS bij volwassenen.

Herziening richtlijnmodule Vaccinaties bij kinderen met JIA

Kinderen met juveniele idiopathische artritis (JIA) hebben door hun aandoening en medicatie een verhoogd risico op complicaties bij infecties. Tegelijkertijd blijkt uit onderzoek dat juist deze groep een lagere vaccinatiegraad heeft dan hun gezonde leeftijdsgenoten. De herziene module benadrukt daarom het belang van vaccinaties en geeft duidelijke richtlijnen voor het bespreken en toedienen ervan.

Herziening en uitbreiding richtlijnen Pijnmanagement

Meerdere richtlijnen op het gebied van pijnmanagement zijn herzien en/of uitgebreid. De herziene modules binnen de richtlijn Pijn bij patiënten met kanker en Complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS) zijn geactualiseerd met nieuwe inzichten en aanbevelingen. Daarnaast is een nieuwe module ontwikkeld over behandeling van Chronisch Lumbosacraal Radiculair Syndroom (LRS).

Herziening richtlijn Colorectaal carcinoom en toevoeging nieuwe module

De richtlijn Colorectaal carcinoom is geactualiseerd. De aanpassingen spelen in op de toenemende complexiteit van darmkankerzorg en de behoefte aan geïndividualiseerde behandeling. De richtlijn biedt zorgverleners handvatten voor patiëntspecifieke keuzes, met aandacht voor nieuwe behandelmogelijkheden en verfijning van bestaande therapieën.

Publicatie SRI-standpunt ‘Influenza van dierlijke oorsprong’

Het SRI-standpunt ‘Influenza van dierlijke oorsprong’ is gepubliceerd. Het standpunt beschrijft de infectiepreventiemaatregelen bij patiënten met (verdenking) op een infectie met influenza van dierlijke oorsprong bij presentatie in het ziekenhuis.

Nieuwe leidraad Starten of verbeteren van een Geriatrische Trauma Unit (GTU)

Er is een nieuwe leidraad beschikbaar voor het starten of verbeteren van een Geriatrische Trauma Unit (GTU). Deze is bedoeld voor alle (para)medische disciplines in de tweede lijn die betrokken zijn bij de zorg voor 70-plussers met een heupfractuur in het ziekenhuis. De leidraad biedt handvatten voor optimale zorg en samenwerking.

Nieuwe richtlijn Kindermishandeling door Falsificatie

De richtlijn Kindermishandeling door Falsificatie (KMdF) helpt zorgverleners om deze vorm van kindermishandeling sneller te vermoeden, adequaat te handelen en vroegtijdig samen te werken. Bij KMdF worden somatische of psychische symptomen bij een kind gefingeerd, gefalsificeerd of toegebracht door een ouder of verzorger. Dit kan ernstige gevolgen hebben voor de ontwikkeling van het kind door onder andere onnodige medische ingrepen, langdurige ziekenhuisopnames en forse beperkingen in het dagelijks leven.