Collega's in de media
Afgelopen week kwamen verschillende collega's in de media aan het woord over onder andere medicijnen tegen COVID-19, uitgestelde zorg voor hartpatiënten en hun zorgen over de oplopende besmettingscijfers. We maakten een selectie.
Topsporter loopt groter risico op hartschade na corona-infectie
Ruim 4 procent van de Nederlandse topsporters loopt door een corona-infectie hartschade op. Dat blijkt uit landelijk onderzoek van het Amsterdam UMC. Geruststellend is dat de hartafwijking bij geen van de sporters vooralsnog een hartritmestoornis heeft veroorzaakt. Harald Jørstad, sportcardioloog: ‘Wat heeft het voor gevolgen dat een paar procent van de jonge sporters met een hartafwijking rondloopt? Dat moeten we goed in de gaten houden.’
Lees het artikel in de Volkskrant (inlog vereist)
Stap voor stap meer medicijnen tegen COVID-19
Het aantal Nederlanders dat besmet raakt met corona, neemt weer snel toe. Mogelijk kunnen geneesmiddelen verlichting brengen en een nieuwe lockdown voorkomen. Welke medicijnen zijn al beschikbaar? En wat voor medicijnen komen er nog aan? Met longarts Leon van den Toorn, internist-infectioloog Mark de Boer en arts-microbioloog Marc Bonten neemt het FD de medicatie onder de loep. Van den Toorn kijkt uit naar de komst van nieuwe middelen. Een aantal daarvan is vooral geschikt voor 'kwetsbare patiënten' in een vroege ziektefase. 'Dat is zeer relevant. Als deze patiënten minder vaak in het ziekenhuis terechtkomen, kan dat een enorme verlichting voor de zorg opleveren.'
Lees het artikel in het FD (inlog vereist)
Cardiologen vrezen ‘grieptsunami’: kans op hartaanval zes keer groter
Cardiologen houden hun hart vast voor het griepseizoen, omdat de kans op een hartaanval bij griep zes keer groter is. Vier cardiologen uiten in het AD hun zorgen. Griep is niet alleen extra gevaarlijk voor bijvoorbeeld patiënten met longziektes zoals astma en COPD. ‘Wat veel mensen niet weten is dat griep ook invloed heeft op hartziekten,’ verklaart Michiel Winter, cardioloog in het Amsterdam UMC. ‘Met griep loop je zes keer meer kans op een hartaanval dan zonder griep.’
Artsen op spoedeisende hulp vrezen voor 'zorginfarct'
Artsen op de spoedeisende hulp waarschuwen dat een totale verstopping dreigt van de acute zorg. Er moeten dringend extra maatregelen komen voor de korte en de lange termijn, schrijft de Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA) in een persbericht. NVSHA-voorzitter David Baden had gehoopt dat het kabinet dinsdag strengere maatregelen zou nemen. Want zelfs bij een hoge vaccinatiegraad leidt het openhouden van bijvoorbeeld horeca, stadions en de winkels in combinatie met slechte handhaving tot onhoudbare problemen in de zorg, zegt hij in het NOS Radio 1 Journaal.
Internist Erasmus MC: 'Laatste dagen volledig gevaccineerde senioren opgenomen die gezond waren'
In het Erasmus MC is het overgrote deel van de coronapatiënten niet gevaccineerd, vertelt internist Robin Peeters. Op de verpleegafdeling is 75 tot 80 procent van de patiënten ongevaccineerd, op de intensive care gaat het om 90 procent. Toch liggen er ook patiënten in het ziekenhuis die wel gevaccineerd zijn. ‘Een deel van de mensen heeft ondanks de vaccinatie onvoldoende weerstand,’ legt de internist uit. ‘Dat zijn vaak mensen met een immuunstoornis of mensen die vanwege een eerdere transplantatie medicijnen slikken die het immuunsysteem onderdrukken. Ook voor die mensen moeten we ons aan de maatregelen houden.’
Lees het artikel op RTV Rijnmond
Hartenkreet Groningse ic-arts: ’Het aantal besmettingen móét omlaag’
In Weert is de nood zo hoog geworden, dat er maandagavond per direct een opnamestop voor patiënten met coronaklachten is ingelast. Het is precies deze misère waarvoor afdelingshoofden van ic’s in de academische ziekenhuizen dit weekend waarschuwden: ‘Het aantal besmettingen móét omlaag. Het water staat tot aan de lippen.’ Hoofdintensivist prof.dr. Peter van der Voort van het UMCG in Groningen toont de coronastrijd in het noorden. ‘Geplande ingrepen gaan nog steeds niet door.’
Lees het artikel in de Telegraaf
Topinternist Robin Peeters ziet gevaar in polarisatie rond vaccinatie
‘Ik maak me als dokter en als mens zorgen over de steeds verdergaande polarisatie rondom vaccinatie’, zegt Robin Peeters, internist bij het Erasmus MC tegen Zorgvisie. ‘Een grote groep van de mensen die niet gevaccineerd zijn, hebben terechte vragen en twijfel. We moeten met die mensen in gesprek.’
Intensivisten ziekenhuizen slaan alarm en pleiten voor maatregelen
De vraag om IC-capaciteit zal komende weken te groot worden, waardoor de kwaliteit van de zorg in gevaar komt. Dat zeggen de afdelingshoofden van de intensive-careafdelingen van de acht academische ziekenhuizen tegen Nieuwsuur. Ze pleiten daarom voor maatregelen vanuit de politiek om de besmettingscijfers terug te dringen. Ze vrezen in het geval van overbezetting niet meer de juiste IC-zorg te kunnen bieden. ‘Het beoogde aantal IC-bedden van 1350 achten wij niet haalbaar,’ zegt Peter van der Voort, intensivist bij het UMCG, namens de ziekenhuizen. ‘Met de verwachte 700 covidpatiënten op de IC zijn er daarnaast te weinig IC-bedden over voor niet-COVID zorg.’ Dat laatste baart hem zorgen.
Accepteer dat COVID niet meer weggaat, zegt ic-arts: ‘Gepleisterplak houdt een keer op’
Tijdens de eerste coronagolf deed intensivist Michael Frank dagelijks verslag vanaf de ic van het Albert Schweitzer in Dordrecht. Nu maakt het ziekenhuis zich op voor misschien wel de vijfde golf. Arts Frank in het AD over ongevaccineerden, te weinig handen en de liefde voor zijn vak.
'Zorg voor een IC-light om IC-capaciteit uit te breiden'
Om de capaciteit op intensive-careafdelingen op relatief korte termijn uit te breiden, moeten ziekenhuizen een intensive care-light oprichten. Daarvoor pleit longarts-intensivist Leo Heunks in Dit is de Dag. Op die manier kunnen meer patiënten een plek op de IC krijgen en kunnen naast de coronazorg ook gewone operaties doorgaan. Frank Wille is vicevoorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie en praat ook mee in Dit is de Dag. Hij pleit voor het opzetten van een Post Anesthesist Care Unit (PAKU) waar patiënten die herstellen van een operatie terechtkunnen als zij niet de meest intensieve vorm van zorg nodig hebben.
Ongevaccineerd in het ziekenhuis: aarzelaars, orthodoxen, zwangeren en ouders die van hun kinderen niet mochten
De ziekenhuizen stromen weer vol met coronapatiënten. Er liggen er nu al meer dan duizend – het hoogste aantal sinds juni. Veruit de meeste patiënten zijn niet gevaccineerd, maar de redenen waarom, blijken erg uiteen te lopen. Een rondgang langs artsen. Internist Chantal Bleeker-Rovers: ‘Ongevaccineerden worden soms wel heel makkelijk als één groep weggezet. Maar dat is niet terecht. Een deel van de patiënten weigert uit geloofsovertuiging de prik, maar een aanzienlijk deel heeft te lang getwijfeld. Dat is echt een groep die we nog beter van goede informatie moeten proberen te voorzien.’
Lees het interview in de Volkskrant (inlog vereist)
Obesitaspatiënten moeten van hun arts mededogen en een serieuze behandeling krijgen
14 procent van de Nederlanders heeft obesitas en dat percentage stijgt. Volgens hoogleraar Liesbeth van Rossum wordt dat niet opgelost zolang patiënten naar huis worden gestuurd met een simpel advies over minder eten en meer bewegen.
Lees het artikel in de Volkskrant (inlog vereist)
Psychiater Damiaan Denys: ‘Psychologische hulp is een lifestyle-ding geworden, wie is er niet in therapie?’
Op de mentale zorg wordt veel te snel een beroep gedaan, betoogt psychiater Damiaan Denys. ‘Er worden gevoelens gepathologiseerd die inderdaad ongemakkelijk zijn, maar die bij het leven horen.’ We zijn het verleerd, zegt hij, om te gaan met alle tegenslag, pijn en verdriet die het leven nu eenmaal biedt. ‘Het aanbod aan psychologen, coaches, mindfulness en e-health-training is onuitputtelijk en nog is het niet genoeg.’ (..) ‘Hier worden gevoelens gepathologiseerd die inderdaad ongemakkelijk zijn, maar die bij het normale leven horen. Maar dat weten we niet meer. Onze zelfreflectie is verstoord.’
Lees het artikel in de Volkskrant (inlog vereist)
Prostaatoperatie met robot vermindert kans op incontinentie
Veel mannen krijgen na een prostaatoperatie last van incontinentieklachten. Met een nieuwe techniek heeft ziekenhuisgroep Twente daar iets op gevonden. De onderzoeksresultaten zijn bemoedigend. Uroloog Saskia Stomps ontwikkelde met behulp van een robot een techniek waardoor de sluitspier van de plasbuis beter intact blijft. ‘Onderzoeksresultaten laten zien dat 82 procent van de patiënten zes weken na de prostaatverwijdering geen incontinentieklachten ontwikkelde. Dat was voorheen 43 procent.’
Lees het artikel op RTL Nieuws
Opinie: Herzie de regels voor het toewijzen van ic-bedden
Veel gespecialiseerde zorg - zoals openhartoperaties - kampt sinds corona met problemen doordat er onvoldoende ic-capaciteit beschikbaar is. Dat is alleen op te lossen door andere prioriteiten toe te kennen bij het verdelen van ic-bedden. Dat betoogt Jerry Braun, voorzitter Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie, in Medisch Contact. ‘Dat betekent voor de toekomst keuzes maken op macroniveau (investeringen in het opleiden van voldoende personeel en een goede beloning daarvan), en voor de korte termijn keuzes in de verdeling van zorg. Concreet komt dat laatste neer op het creëren van voldoende geoormerkte ic-bedden in tertiaire centra met specialistische functies voor o.a. hartchirurgische patiënten, en daarmee samenhangend dus minder ic-bedden voor COVID-patiënten in die ziekenhuizen.’
Lees het opiniestuk in Medisch Contact
Oogarts Camiel Boon bij Een Vandaag over tekort oogmedicijn
Een belangrijk oogmedicijn is door productieproblemen al maandenlang niet leverbaar en de reserves zijn bijna op. Oogarts Camiel Boon van het Amsterdam UMC maakt zich ernstig zorgen: ‘Patiënten kunnen blijvende oogschade oplopen.’ Boon vertelt: ‘Inmiddels zijn we bijna door onze reserve heen.’ Hij heeft het over het medicijn Visudyne, wat wordt gebruikt voor een laserbehandeling bij bepaalde oogaandoeningen. Jaarlijks worden zo'n 700 patiënten ermee behandeld om te zorgen dat ze niet ernstig slechtziend worden. Maar door productieproblemen bij een fabriek in Amerika, de enige in de wereld die het middel maakt, wordt het medicijn sinds juli 2021 niet meer geleverd.
Longarts: ‘Als iedereen gevaccineerd zou zijn, hadden we vrijwel geen problemen gehad’
Tot nog toe is vaccineren de enige echte effectieve aanpak van de pandemie, zegt Leon van den Toorn, voorzitter van de longartsenvereniging in het AD. En de werkzaamheid van de vaccins lijkt in Nederland vooralsnog op peil. ‘Voor de rest is er vooral veel onzekerheid hoe we het najaar en de winter gaan doorkomen. Daar hebben we verschillende scenario's voor. Het punt is dat meer besmettingen nu niet meteen betekent dat er ook veel meer ziekenhuisopnames komen. Dat heeft te maken met de vaccinaties. De meeste mensen die gevaccineerd zijn en nu alsnog besmet raken, krijgen milde verschijnselen.’