Alle relevante passages van de Miljoenennota en Rijksbegroting 2027

Het kabinet wil passende zorg de norm maken en de uitgangspunten voor passende zorg verankeren. Eind 2027 komt een samenhangend pakket aan wet- en regelgeving. Dit gaat langs drie lijnen:

1. Goede zorg die past: Beroepsbeoefenaren moeten duidelijk zijn over welke zorg passend is, en daarom wil het kabinet strengere eisen stellen aan de voorwaarden, kwaliteit en (snelheid van) totstandkoming van beroepsrichtlijnen en kwaliteitsdocumenten. De beroepsgroepen moeten zelf duidelijke normen vaststellen. Het Zorginstituut krijgt een stevigere rol in het toetsen van de verantwoordelijkheid van beroepsgroepen. Ook komen er scherpere eisen aan pakketwaardigheid van zorg en zullen beschikbaarheid van mensen en middelen en kosteneffectiviteit zwaarder meewegen.

2. Een zorglandschap dat past: Het kabinet wil actiever sturen op de organisatie van zorg in de regio. Zorgaanbieders worden wettelijk verplicht om deel te nemen aan regionale plannen en deze plannen moeten bovendien minder vrijblijvend worden.

3. Zekerheid dat passende zorg er is: Zorgverzekeraars moeten sterker sturen op de beschikbaarheid van passende zorg, daarom wordt hun zorgplicht aangescherpt. Ze krijgen een grotere rol bij regionale transformaties en meer mogelijkheden om via contractering op passende zorg te sturen. Het kabinet wil uiteindelijk stoppen met de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg.

In 2027 wordt er €16,5 miljoen beschikbaar gesteld aan het Zorginstituut en ZonMw ten behoeve van passende zorg.

Het kabinet stelt in 2027 €78,9 miljoen beschikbaar voor het verstrekken van subsidies om de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van medisch-specialistische zorg te bevorderen.

Er blijft onder meer geld beschikbaar voor oncologie (€60,8 miljoen in 2027), onderzoek naar vrouwspecifieke aandoeningen (€15 miljoen in 2024–2029), en Weerbare Zorg (€6,2 miljoen in 2027).

Per 2027 wordt budgetbekostiging voor de spoedeisende hulp ingevoerd. De bijbehorende middelen worden onderdeel van het kader medisch-specialistische zorg.

De geraamde besparing van €150 miljoen op de beloning van medisch specialisten is ingeboekt voor 2027 maar de beoogde uitwerking hiervan via het transparant maken en vervolgens normeren van inkomens leidt pas later tot een besparing.

De voorgenomen verhoging van het eigen risico met €60 wordt uitgesteld tot 2028. Hierdoor stijgen de zorguitgaven en de zorgpremies. Daarnaast wordt in 2027 gewerkt aan invoering van een maximum van €150 eigen risico per behandelprestatie in de medisch-specialistische zorg vanaf 2028.

De beschikbaarheid van geneesmiddelen blijft een prioriteit. Het kabinet wil grotere voorraden, sterkere Europese productie en minder afhankelijkheid van derde landen. 

Voor zowel hulp- als geneesmiddelen verkent het kabinet de mogelijkheden voor strategische weerbaarheidsvoorraden en brengt het in kaart welke middelen nodig zijn in verschillende crisisscenario’s. Het kabinet werkt daarnaast aan een gezamenlijke beleidsagenda voor de Nederlandse MedTech-sector.

Voor het aanhouden van een voorraad kritieke geneesmiddelen is in 2027 €8,7 miljoen beschikbaar en het Landelijk Coördinatiecentrum Geneesmiddelen ontvangt €3 miljoen. Ook wordt er €8,7 miljoen verstrekt voor diverse opdrachten, onder meer voor een informatiesysteem voor de toekomstbestendigheid van het geneesmiddelenstelsel.

Het ministerie van VWS versterkt de gezondheidszorg vanwege toenemende dreigingen. Ondanks de inzet op basisnoodzorg, blijft het onvermijdelijk dat in tijden van crisis scherpe keuzes moeten worden gemaakt. Het kabinet wil daarom mogelijk maken dat de minister in extreme omstandigheden sterkere regie en sturingsmogelijkheden heeft in de zorg.

VWS werkt daarnaast samen met het ministerie van Defensie verder aan het vergroten van de weerbaarheid van de gezondheidszorg. Voor het programma Weerbare Zorg is in 2027 €6,2 miljoen beschikbaar.

Het kabinet trekt structureel geld uit (€162 miljoen) voor pandemische paraatheid, gericht op de versterking van de keten van infectieziektebestrijding.

Het kabinet zet verder in op een landelijk gezondheidsinformatiestelsel (GIS) en de implementatie van de European Health Data Space. Er komt een Gezondheidsdata Autoriteit en er wordt gewerkt aan een nieuwe Wet op het Gezondheidsinformatiestelsel. Ook wordt onderzocht welke onderdelen van het GIS verplicht gesteld kunnen worden.

Het geld voor bij- en nascholing in de medisch-specialistische zorg wordt vanaf 2027 onderdeel van het premiebudget voor de medisch-specialistische zorg. Tot en met 2026 valt dit geld nog onder de subsidieregeling Strategisch Opleiden MSZ. Vanaf 2027 kunnen zorgaanbieders de bij- en nascholing van hun personeel betrekken bij afspraken die ze maken met zorgverzekeraars.

Voor de doorontwikkeling van de medisch-specialistische vervolgopleidingen door de Federatie Medisch Specialisten is in 2027 €0,6 miljoen beschikbaar. 

De beschikbaarheidbijdrage voor medische vervolgopleidingen wordt vanaf 2029 met €110 miljoen per jaar verlaagd.

Het kabinet zet in op preventie en gezondheid met als doel de ‘gezondste generatie ooit’, met prioriteit voor een gezonde basis voor kinderen en gezinnen, mentale gezondheid, kansengelijkheid en een gezonde leefomgeving. Daarnaast ligt de nadruk op sport en bewegen, gezonde leefstijl en het voorkomen van roken, alcohol- en drugsgebruik en overgewicht. Preventie moet bovendien minder vrijblijvend worden, onder meer door gemeenten meer verantwoordelijkheid te geven en via het AZWA een landelijk dekkend aanbod van preventieve ondersteuning te realiseren.

Met een wijkgerichte aanpak wil het kabinet inzetten op het verhogen van de vaccinatiegraad en deelname aan bevolkingsonderzoeken. Voor medische preventie is in 2027 circa €33 miljoen beschikbaar, oplopend naar €35 miljoen structureel vanaf 2028.

In 2027 trekt VWS €22,9 miljoen uit voor subsidies die de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de curatieve ggz moeten versterken. Het geld gaat onder meer naar de aanpak van verwarde personen en regionale samenwerking. Daarnaast is €5 miljoen beschikbaar voor het financieren van vervolgopleidingen in jeugd-ggz instellingen.